Непрямая офтальмоскопия

При данной технике, собирающая линза (от 10 до 30 диоптрий) помещается между глазом исследователя и глазом пациента.
Истинное перевернутое изображение формируется между линзой и глазом
исследователя, увеличение зависит от фокусного расстояния линзы. С
линзой 20 D увеличение составляет 4-5 крат. Более сильные линзы
обеспечивают меньшее увеличение, но большее попе зрения. У животных,
непрямая офтальмоскопия позволяет в каждом поле зрения видеть большую
площадь глазного дна, за счет чего проведение непрямой офтальмоскопии
быстрее, чем прямой. Непрямая офтальмоскопия аналогична настройке
микроскопа на малом увеличении, она дороже и требует значительной
практики для достижения профессионализма. Самый простой вариант непрямой
офтальмоскопии — использование осветителя, дающего тонкий яркий пучок
света в сочетании с собирающей линзой. Для получения изображения
глазного дна необходимо расположить на одной линии осветитель, линзу,
глаз исследователя и глаз пациента. Ветеринарный врач не может попросить
животное зафиксировать взгляд и, соответственно, положение глазного
яблока, поэтому данный способ непрямой офтальмоскопии неудобен у
животных.

Существует два вида непрямых офтальмоскопов — монокулярный и бинокулярный. Монокулярный
прибор имеет небольшой размер и дает прямое изображение, он прост для
начинающего и не имеющего частой практики. Собирающая линза находится
внутри прибора и им можно работать одной рукой. Поскольку исследователь
использует только один глаз, восприятие глубины отсутствует, кроме того,
инструмент достаточно дорог. Данный прибор идеален для использования у
животных.

При использовании непрямого бинокулярного офтальмоскопа исследователь задействует оба глаза, что
обеспечивает восприятие глубины. Существуют модели
ручного бинокулярного непрямого офтальмоскопа, однако, наиболее
распространенным и удобным вариантом является осветитель с креплением на
очки или налобным креплением «крепление на шлем». Голова пациента
фиксируется в правильном положении на расстоянии вытянутой руки, в то
время как другая рука удерживает линзу и веки. Получается увеличенное
перевернутое изображение глазного дна. Как альтернатива, непрямую
офтальмоскопию можно выполнить, хотя менее удобно, используя собирающую
линзу (20 D) и прямой офтальмоскоп (линзы установлены на 0 D) в качестве
источника света.